| 第二十期“牵手成长计划”助学金申请表 | |||||||
| 学校全名（填写并盖章）： 常州市新北区奔牛初级中学 填表时间：2022年12月 | |||||||
| 姓名 | 雷家勇 | 性别 | 男 | 年级 | 八年级 | ||
| 目前实际 详细住址 | 常州市新北区奔牛镇张家村33号 | 联系电话1 | 13401512119 | ||||
| 联系电话2 | 18021982379 | ||||||
| 户籍所在地（按户口本填写，本地填“常州某区”，外地填“某省某市”） | 云南省昭通市 | ||||||
| 本学期 期中考试成绩 | |||||||
| 学科 | 语文 | 数学 | 英语 | 物理 | 化学 | 思品/政治 | 历史 |
| 成绩 | 77 | 73 | 90 | 95 | 86 | 93 | |
| 家庭成员情况(学生的父母和兄弟姐妹） | |||||||
| 称谓 | 姓名 | 工作单位/学校 | 职业 | 月收入 | 健康状况 | ||
| 父亲 | 雷光银 | 丹阳塑料粉碎厂 | 工人 | 3800 | 健康 | ||
| 母亲 | 王富艳 | 奔牛塑料厂 | 工人 | 3200 | 健康 | ||
| 哥哥 | 雷家波 | 和田师范大学 | 学生 | ||||
| 家庭经济困难情况介绍 | 父母工作普通，收入少，孩子多，且都在读书，家庭负担重。 | ||||||
| 学生签名： 家长签名： | |||||||
| 班主任 综合评价 | 个性品质： 性格热情开朗，待人友好，为人诚实谦虚。 生活态度： 积极向上，永不言败。 学习状况：上课专心听讲，勤奋好学 ，成绩优异。 班主任签名： | ||||||
| 学校 审核意见 | 该生本学期已享受国家政策资助 1000 元。 家访情况核实与推荐意见： 情况属实，同意推荐。 校长签名： 分管校长签名： 校资助工作负责人签名： | ||||||
01帮困助学-2022年秋学期材料-牵手助学金-附件1：（新申助学生填写）第二十期“牵手成长计划”助学金申请表
发布时间：2022-12-07
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来源：原创
作者：谢瑜
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